Репродуктивное здоровье: главные показатели

Состояние репродуктивного здоровья отражают показатели содержания в крови пролактина, ТТГ, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, антимюллерова гормона, ФСГ, ЛГ и ряда других. Остановимся на нескольких наиболее важных.

Эстрадиол

Женский половой гормон, который отвечает за правильное развитие половой системы, менструальный цикл, беременность. Его содержание в крови зависит от фазы менструального цикла, а у беременных — от гестационного срока.

Содержание эстрадиола по фазам менструального цикла (пмоль/л):

• фолликулярная — 68–1269;
• овуляторная — 131–1655;
• лютеиновая — 91–861.

В постменопаузе показатель не превышает 73 пмоль/л. Во время беременности количество эстрогена резко возрастает, достигая пика к концу гестации (до 37000 пмоль/л).

Уровень эстрадиола повышается при некоторых опухолях, болезнях щитовидной железы, нарушении обмена веществ, а понижается при заболеваниях гипофиза, недостаточном развитии половых желез, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы.

Прогестерон

Этот гормон наряду с эстрадиолом формирует женскую репродуктивную систему и отвечает за ее нормальное функционирование: менструацию, овуляцию, беременность.

Нормальные показатели в зависимости от фазы менструального цикла (нг/мл):

• фолликулярная — 0,2–1,5;
• овуляторная — 0,8–3,0;
• лютеиновая — 1,7–27,0.

До полового созревания нормальным считается показатель в пределах 0,2–1,5 нг/мл, в постменопаузе — 0,1–0,8 нг/мл.

Отклонения в содержании прогестерона приводят к расстройству менструального цикла, отсутствию овуляции, бесплодию, а у беременных могут стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Антимюллеров гормон

Антимюллеров гормон, или АМГ, находится в прямой зависимости от репродуктивного потенциала женщины, то есть ее яйцеклеток, запас которых сформирован уже с рождения (так называемый овариальный резерв).

В норме содержание АМГ в крови находится в пределах 1–2,5 нг/мл. Показатель зависит от возраста: пик приходится на период от 20 до 30 лет, а затем он постепенно снижается и после менопаузы уже не определяется.

Низкий уровень АМГ в детородном возрасте говорит о низком овариальном резерве, проблемах с созреванием яйцеклеток и, соответственно, проблемах с зачатием.

Пролактин

Гормон передней доли гипофиза, который отвечает за процесс родов и лактацию. Нормальные его значения у женщин детородного возраста находятся в диапазоне 40–600 мЕд/л. Пониженный уровень определяется при расстройствах менструального цикла, а у беременных — при угрозе прерывания беременности, повышенный — при бесплодии.

   
Наука і технології